Термин "импиджмент" подразумевает соударение костных образований в неположенном месте. Чаще всего импиджмент –синдром плечевого сустава локализуется в субакромиальном пространстве, в месте контакта плечевой кости и акромиального отростка лопатки. В этом случае происходит сдавливание сухожилия длинной головки бицепса, сухожилия надостной мышцы и/или субакромиальной сумки.

Из-за снижения силы и активности мышц вращательной манжеты плеча, которые должны стабилизировать головку плечевой кости, возникает нарушение биомеханики сустава. В стабилизации головки плеча также принимает участие сухожилие длинной головки бицепса. При отведении/сгибании плеча дельтовидная мышца тянет плечевую кость вверх, сближая головку плеча и акромиальный отросток. При недостаточной активности мышц вращательной манжеты плеча происходит соударение упомянутых костей. Если такое случается регулярно, развивается болевой синдром.

Введение в субакромиальное пространство различных гормонов приводит с кратковременному снижению болевого синдрома, однако может спровоцировать развитие некроза сухожилий.

Второй путь решения проблемы – оперативное вмешательство, после которого тем не менее также необходим курс реабилитации для полного восстановления функции плечевого сустава. Поэтому при данном состоянии прежде всего следует восстанавливать работоспособность плеча консервативными методами.

Задача комплекса реабилитации заключается в восстановлении силы и активности мышц-стабилизаторов плечевого сустава, улучшении контроля движения в суставе, нормализации плече-лопаточного ритма. При выполнении упражнений следует ориентироваться на собственный болевой порог.

Первый этап программы реабилитации включает в себя простые изометрические упражнения, направленные на снижение болевого синдрома и активацию мышц плеча и лопатки.

Изотонические/динамические упражнения второго этапа имеют целью тренировку мышц вращательной манжеты плеча (надостной, подостной, подлопаточной и малой круглой).

На третьем этапе проводится силовая тренировка мышц плеча, а также работа с увеличением силы и выносливости стабилизаторов плеча и лопатки.