Ишиас – это боль в ягодице с иррадиацией по задней поверхности бедра. Теоретически она возникает вследствие спазма грушевидной мышцы, однако в болевом синдроме могут быть задействованы и другие мышцы. Например, причиной спазма глубоких/мелких мышц ягодичной области является снижение активности и силы поверхностных/больших ягодичных мышц, которые в норме должны выполнять движения в тазобедренном суставе и обеспечивать его стабильность.

Иногда боль сопровождается гипостезией (снижением чувствительности) или парестезией (изменением чувствительности) в нижней конечности.

Основные задачи программы реабилитации заключаются в снижении выраженности болевого синдрома и увеличении активности пациента с целью избежать формирования кинезиофобии. Растяжение/разминание ягодичных мышц, как правило, даёт положительный результат и снижает болевой синдром, но не решает проблему окончательно.

Упражнения первого этапа программы направлены на растяжение/расслабление мышц области ягодиц и мышц-разгибателей спины, увеличение подвижности в пояснице и включение мышц живота.

На втором этапе продолжается работа по увеличению амплитуды движений в позвоночнике и добавляются силовые упражнения, направленные на активацию ягодичных мышц и мышц кора.

Третий этап состоит из более силовых упражнений на ягодицы и мышцы задней поверхности бедра.