Любую боль в области ягодицы, усиливающуюся при мышечном напряжении и иррадиирующую по задней поверхности бедра, чаще всего называют «синдромом грушевидной мышцы». На самом деле истинный синдром грушевидной мышцы – нестерпимые стреляющие боли по ходу седалищного нерва, возникающие при малейшим движении – встречается крайне редко. Описываемый случай, скорее, представляет собой спазм глубоких мышц области тазобедренного сустава, в том числе и грушевидной. Повышение тонуса упомянутых мышц провоцирует раздражение седалищного нерва и периневральных тканей. Из-за этого изменяется чувствительность и проведение по эфферентным волокнам, снижается сила иннервируемых мышц. Клинически это проявляется в виде боли, иррадиирующей по задней поверхности бедра и голени.

Программа реабилитации призвана восстановить нормальный тонус мышц ягодичной области.

Упражнения первого этапа направлены на устранение/снижение избыточного тонуса глубоких мышц ягодичной области.

На втором этапе начинается работа по постепенному включению большой и средней ягодичных мышц и мышц кора. Поскольку нерв раздражён, следует выполнять упражнения крайне аккуратно, чтобы не провоцировать болевой синдром.

Третий этап предполагает упражнения с интенсивной нагрузкой на ягодичные мышцы и мышцы-разгибатели спины. Кроме того, в программу данного этапа входят тренировки для поддержания физиологической подвижности в поясничном отделе позвоночника.